Účinok vitamínu C pri virózach je minimálny

Október. Mesiac, keď už virózy sú v plnom prúde a všetci sa snažíme všemožne si zlepšiť imunitu. Prvá rada, ktorú od každého dostaneme, je, aby sme sa začali doslovať “dopovať” vitamínom C.

Hovoria nám to známi, médiá aj lekári. Najlepšie v dávkach aspoň 1000 mg za deň a vo forme výživového doplnku z TV reklamy. Je to však naozaj tak? Čo hovoria dôveryhodné klinické štúdie?

Vitamín C a virózy

70 rokov ľudstvo verí, že vitamín C pomáha pri virózach a chrípke nasledovne:

• keď ho budeme pravidelne brať, môžeme sa vyhnúť prechladnutiu a chrípke = pôsobí preventívne
• keď predsa len ochorieme, zmierni nám príznaky a skôr budeme fit = pôsobí liečebne.

Odborná medzinárodná verejnosť si rada takéto informácie overuje v praxi aj štúdiami. Či je tomu naozaj tak, sledovala aj rozsiahla štúdia – metaanalýza z roku 2004, ktorú viedol lekár R. M. Douglas s kolektívom.

Štúdia Dr. Douglas a kol.

Úvodom si povedzme, čo je metaanalýza, aby sme neboli v omyle, že sa odvolávame na štúdiu robenú s napr. 8 pacientami. Metaanalýza je najvyššou formou dokazovania účinnosti liečebnej metódy. Vychádza zo všetkých dovtedy publikovaných klinických štúdií na svete, z ktorých sa náročnými matematickými metódami dôjde k záveru. Nakoľko ide o najvyššiu mieru dôkazu účinnosti resp. neúčinnosti liečby, býva smerodajná pre väčšinu lekárov ordinujúcich na základe tzv. evidence-based medicine, čiže medicíne založenej na dôkazoch.

Pán doktor Douglas so svojím kolektívom vyhľadal všetky dovtedy publikované štúdie na tému vitamín C a jeho účinku na virózy. Bral do úvahy len tie, u ktorých pacienti užívali pravidelne viac ako 200 mg za deň a spĺňali podmienky na nezaujatosť. Dokopy ich bolo 30. Toto číslo síce nevyzerá vysoké, ale zahŕňalo až 11 350 účastníkov zaradených do hodnotenia. Jeho výsledky ma, úprimne, veľmi prekvapili:

1. prevencia viróz účinkuje, ale iba u ľudí v extrémnych podmienkach. Konkrétne maratónski bežci, lyžiari a vojaci cvičiaci v sub-arktických podmienkach, ktorí ho užívali dlhodobo počas celého kritického obdobia. V týchto skupinách došlo k redukcii rizika prepuknutia virózy o 50%.
2. v bežnej populácii má vitamín C mierny vplyv na skrátenie trvania virózy či chrípky o 8% u dospelých a 13,6% u detí, ale len pokiaľ sa berie dlhodobo ešte pred prepuknutím ochorenia. Pokiaľ sa berie pravidelne vo vysokom dávkovaní 1 až 2 g denne, len u detí skracuje dĺžku trvania virózy až ro 18%. U dospelých sa lepší účinok nepozoroval. (V praxi to vyzerá tak, že pri bežnej nádche priemerne trvajúcej 7 dní, vám u dospelého človeka skráti príznaky o 13,5 hodiny.)
3. pokiaľ si vitamín C nasadíte až po prepuknutí prvých príznakov virózy, výsledky hovoria, že to má rovnaký výsledok ako placebo. Je to teda zbytočné a efekt to nemá žiadny.

Ak niekoho zaujíma celé znenie, jeho štúdia je dostupná cez PubMed.

Vedecké hodnotenie použitia vitamínu C podľa diagnóz:

Na základe doteraz publikovaných vedeckých dôkazov o účinnosti, sú stanovené miery hodnotenia vedeckých dôkazov pre jednotlivé použitia vitamínu C dostupné na stránke Mayoclinic:

• Prevencia bežných viróz v extrémnych podmienkach – miera vedeckého odporúčania B (dobré, v ľudskej reči “pravdepodobne funguje”)
• Liečba príznakov bežných prechladnutí – miera C (nejasné dôkazy), ako však ukázala metaanalyza skrátenie symptómov sa pozorovalo len ak sa užíva dlhodobo už pred objavením prvých príznakov.
• Prevencia prechladnutí – miera D (slabé dôkazy, pravdepodobne neúčinné). Vďaka nemu asi nebudeme menej krát chorí.

Záver:

Vitamín C je esenciálny pre správne fungovanie organizmu a jeho imunitných odpovedí. Je dôležité dodržiavať jeho doporučené denné dávky, lebo zanedbanie jeho dostatočného príjmu môže oslabiť imunitu. Podľa publikovaných štúdií to však vyzerá, že nemá veľký význam zvyšovať jeho príjem oproti bežne doporučovaným množstvám. Výnimku tvoria veľmi stresujúce životné podmienky, pri ktorých sa vitamín C rapídne spotrebúva. To potvrdili aj klinické štúdie pri vrcholových športovcoch a vojakoch na misiách.

Tieto výsledky boli publikované v roku 2004. Odvtedy sa v odborných zahraničných článkoch použitie vitamínu C u viróz až tak silno neodporúča ako predtým, lekári si jeho účinnosťou pri virózach už tak istí nie sú. Samozrejme, nemôžeme sa tváriť, že pri imunite nezohráva žiadnu rolu. Pravdou je, že zázraky od neho očakávať nemôžeme, ale pokiaľ máte osobne pocit, že vám pomáha, tak ho pokojne berte ďalej. Jeho veľkou výhodou ostáva, že je pre organizmus netoxický a neuškodí vám.

Tak ako? Budete ho užívať aj túto sezónu?