Ohrozujú nás opičie kiahne aj na Slovensku?

Ešte sme sa úplne nezbavili COVID-19 a už je tu nová, pre nás nezvyčajná choroba: opičie kiahne. Ich výskyt hlási čoraz väčší počet krajín. Aj keď ochorenie ako také nie je nové, nezvyklo sa vyskytovať mimo afrických štátov. Akou veľkou hrozbou sú opičie kiahne pre nás na Slovensku?

Čo vieme o opičích kiahňach?

Opičie kiahne nie sú novou chorobou, čo je oproti počiatkom pandémie COVID-19 celkom dobrá správa. Ochorenie sa síce podobá pravým kiahňam, ale má miernejší priebeh. Pôvodne išlo o ochorenie niektorých typov zvierat, ktoré malo istú schopnosť preniesť sa aj na človeka. Výskyt bol však geograficky obmedzený na krajiny západnej a strednej Afriky. Aktuálne vedcov zaujíma otázka, prečo a ako sa začalo šíriť po ďalších krajinách vo svete. Prípady sa v poslednom čase objavili v Európe, Austrálii aj Amerike.

Opičie kiahne spôsobuje vírus zo skupiny DNA vírusov. Pôvodca ochorenia patrí do tej istej skupiny vírusov, ako vírus pravých kiahní alebo kravských kiahní. Nevieme, ktoré všetky zvieratá vírus bežne napáda, ale určite tam patria hlodavce, veveričky a opice.

Priebeh ochorenia

Inkubačná doba je 5 – 21 dní po kontakte s nakazeným.

Opičie kiahne sa na začiatku podobajú chrípke. Pacient pociťuje únavu, bolesť svalov, zväčšené lymfatické uzliny, horúčku a zimnicu. Po troch dňoch týchto úvodných symptómov nastupujú vyrážky. Podobajú sa ovčím kiahnňam, ale na rozdiel od nich sú všetky v približne rovnakom štádiu vývoja, pričom pri ovčích kiahňach môže mať pacient na sebe vyrážky v rôznom štádiu. Výsyp sa začína na tvári a postupuje nadol, vrátane dlaní, nôh a intímnych partií.

Hojenie vyrážky končí tvorbou chrasty. Po jej odpadnutí je človek už neinfekčný. Príznaky bežne odoznejú do 2 až 4 týždňov.

Dôležité: ak máte podozrenie na opičie kiahne, kontaktujte ihneď svojho lekára. Posúdi závažnosť vášho stavu, vhodnú liečbu a dá vám rady na zníženie rizika prenosu na iné osoby.

Opičie kiahne: prevencia ochorenia

Očkovanie

Oproti infekcii COVID je toto ochorenie známe a máme voči nemu hotovú vakcínu. Vakcína proti pravých kiahňam má účinnosť voči opičím kiahňam až 85 %. Posledným chráneným ročníkom plne zaočkovaným voči pravým kiahňam je podľa Úradu verejného zdravotníctva SR ročník narodenia 1976. Tým pádom by sme mali mať ľudí starších ako 46 rokov chránených.

Viaceré krajiny aktuálne pristupujú k objednávaniu týchto vakcín do zásoby z preventívnych dôvodov. Nemecko si už takto objednalo 40 000 dávok. Francúzsko spúšťa možnosť zaočkovať ľudí, ktorí boli v úzkom kontakte s nakazeným. Očkovanie by sa malo podať ideálne do 4 dní od kontaktu, ale čiastočnú ochranu môžeme získať až do 14 dní od kontaktu.

Hygienické opatrenia

Vírus opičích kiahní je mimoriadne odolný. Má zvýšenú toleranciu teploty aj pH, čo mu umožňuje pretrvanie v životnom prostredí po dlhú dobu. Keď budete pristupovať k preventívnym hygienickým krokom alebo upratovať po prípadnom ochorení, majte na pamäti, že bez dostatočnej dezinfekcie a sterilizácie môžu byť infikované materiály infekčné ešte mesiace až roky.

Všetky predmety, povrchy a najmä textílie, s ktorými prišiel chorý počas výsypu do kontaktu, je nutné poriadne vydezinfikovať. Našťastie, vírus je citlivý na bežné dezinfekčné prostriedky, takže ich použite v dostatočnom množstve a presne podľa návodu použitia. Pre istotu, môžete zvoliť dva dezinfekčné produkty s inými látkami a predmety nimi postupne vydezinfikovať.

Odev a posteľnú bielizeň vyperte na minimálne 60°C a môžete použiť aj dezinfekciu do prania. Bytový textil, ktorý nemôžete vyprať v takejto vysokej teplote, vydezinfikujte parným čističom.

Samozrejmosťou je izolácia chorého a obmedzenie kontaktu až do odpadnutia poslednej chrasty. Tým, že choroba sa prejavuje dosť výrazným výsevom, je odhalenie chorých jednoduchšie ako to bolo pri COVID-19. Chorý by mal byť izolovaný vo svojej vlastnej izbe, používať svoj príbor, riad a najmä uteráky, tak aby sa nemiešali s predmetmi ostatných členov domácnosti.

Ochorenie sa prenáša kontaktom s infikovanou kožou alebo s telesnými výlučkami. Preto sa musí chorý vyhnúť akejkoľvek sexuálnej aktivite, dotykom, objímaniu či bozkávaniu s inými osobami.

Nezabudnite: vyhnúť sa treba aj kontaktu so zvieratami, čiže s domácimi miláčikmi. Zatiaľ nevieme, ktoré všetky zvieratá je vírus schopný napadnúť. Každé preskočenie na iný živočíšny nesie riziko mutácie vírusu.

Aká je aktuálna situácia?

Prípady sa aktívne monitorujú a sledujú od 7. 5. 2022, kedy sa vo Veľkej Británii potvrdil prvý prípad v tomto roku. Zriedkavé prípady mimo Afriku sa vyskytli už aj v minulosti, ale vždy šlo o lokalizované výnimočné prípady s cestovnou anamnézou do afrických krajín. Teraz je to trošku iné.

Aktuálne je mimo Afriky 237 potvrdených alebo podozrivých prípadov opičích kiahní v 20 rôznych krajinách sveta na rôznych kontinentoch.

K 25. 5. 2022 sme na Slovensku nezaznamenali žiadny prípad. Situácia monitorujú viaceré organizácie, vrátane ECDC. Riziko šírenia infekcie aktuálne vyhodnotili vo všeobecnej populácii ako “veľmi nízke”. Je dobré poznať príznaky ochorenia a ako sa chrániť, ale aktuálne nie je panika potrebná.